الف : مشخصات هنرمندي كه از باب تجليل و احترام و گرامي داشت هنر معرفي ميكنم 

  جنسيت  :                 زن مرد

   نام و نام خانوادگي  ( هنرمند و عامل فخر و مباهات ) :  

 محل تولد : 

سن تقريبي هنرمند :   سال شمسي

 رشته هنري هنرمند  :

  ساكن  :   ايران خارج ايران

   نشاني پستي محل سكونت هنرمند  با ذكر كشور/ استان / شهر:  

 كد پستي در صورت امكان  :

   تلفن تماس با پيش شماره :  

فاكس با پيش شماره  ( در صورت امكان )  :  

 موبايل ( در صورت امكان )  :

 نشاني سايت ( درصورت داشتن سايت ) :  

نشاني پست الكترونيكي ( سعي شود تا نشاني پست الكترونيك در اختيار قرارگيرد ) :

   ب : مشخصات اينجانب هنردوستي كه مبادرت بمعرفي مفاخر و هنرمند صدرالذكر كرده ام 

جنسيت  :                 زن مرد

   نام و نام خانوادگي :  

 نام پدر :  

محل تولد : 

سال تولد :   شمسي

   تحصيلات  :    فوق تخصص : دكتر : مهندس : كارشناس ارشد : كارشناس : كاردن : دانشجو : ديپلم :

   رشته تحصيلي :

آخرين محل تحصيل ( دانشگاه / دانشكده / مؤسسه / و ... )

   تماس گرفته از :   ايران خارج ايران

   نشاني پستي با ذكر كشور/ استان / شهر:  

 كد پستي :

   تلفن تماس با پيش شماره :  

فاكس با پيش شماره    :  

 موبايل :

 نشاني سايت :  

نشاني پست الكترونيكي :

   با مطالعه مفاد فايل  پروژه چه ميگويد ؟ معرفي پروژه ، شناسنامه هاي پروژه ، مزايا و منافع متنوع پروژه ( كارآفريني و اشتغال ) و ملاحظه اقدامات 10 سال اخير ، پروژه را بشرح جدول ذيل تفسير ميكنم

1  -  وسيله ارتباط و آشنائي با پروژه و سايت www.Tabibzadeh.com     بوده است .

 2  -  نشاني سايت را براي آشنائي دوستان ، هنر دوستان ، هنرمندان ، متخصصين و مجربين واجدالشرايط بمنظور تشويق و ترغيب آنان به حضور فعال در اين امر مهم ملي ايميل خواهم كرد .

3 -  كليه موارد بالا را تائيد و فرم را براي قرار گرفتن در گردونه انتخاب ارسال ميكنم .